頸部密集疣體多由HPV病毒感染(絲狀疣占68%)或傳染性軟疣病毒(占24%)引起。
一、 臨床分型鑒別
1. 絲狀疣群:表現(xiàn)為簇狀分布的細(xì)長(zhǎng)突起,表面角質(zhì)化明顯,HPV3/10型檢測(cè)陽(yáng)性率89%。具有自體接種特性,搔抓后周邊可出現(xiàn)衛(wèi)星灶。
2. 傳染性軟疣群:特征為珍珠樣半球形丘疹,中央凹陷可擠出白色疣體,兒童患者占63%,健身房傳播案例達(dá)37%。
二、階梯治療方案
1. 5%咪喹莫特乳膏(適用于<10個(gè)疣體);
2. 液氮冷凍(2-3個(gè)治療周期,清除率91%);
3. CO2激光(針對(duì)角化嚴(yán)重或直徑>5mm疣體);
4. 光動(dòng)力療法(復(fù)發(fā)患者首選)。
三、 防護(hù)關(guān)鍵點(diǎn)
1. 治療期間避免使用搓澡巾(交叉感染風(fēng)險(xiǎn)增加4.2倍);
2. 糖尿病患者需先控糖(空腹血糖>7.8mmol/L時(shí)復(fù)發(fā)率升高至31%);
3. 貼身衣物需60℃以上高溫消毒。
發(fā)表回復(fù):
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